實體腫瘤的下一道曙光:
CAR-T 細胞療法

結合靶向、免疫與基因工程三大技術,為佔所有癌症90%的實體腫瘤患者帶來新希望。

什麼是實體腫瘤CAR-T?

一種為您的免疫細胞裝上「精準導航」的個人化抗癌技術。

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CAR-T細胞構造

將患者自體T細胞進行基因改造,使其表面帶有可精準辨識腫瘤抗原的嵌合抗原受體(CAR)。

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靶向實體瘤蛋白

可直接識別實體腫瘤表面特定蛋白,如HER2(乳癌/胃癌)、EGFR(肺癌)、GPC3(肝癌)等。

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突破腫瘤微環境

新一代技術致力於克服腫瘤微環境(TME)的免疫抑制,提升CAR-T細胞的滲透與存活能力。

治療流程四部曲

1. 採集細胞

透過血液分離術,安全採集患者自身的T細胞。

2. 基因改造

在實驗室中為T細胞導入特定的CAR基因。

3. 體外擴增

將改造後的CAR-T細胞大量培養至數十億級別。

4. 回輸體內

經靜脈注射回輸,開始精準攻擊腫瘤並建立免疫記憶。

臨床研究數據亮點 (2024-2025)

標的腫瘤標靶蛋白客觀緩解率 (ORR) / 有效率
肝癌GPC3早期研究顯示ORR約 25-40%
卵巢癌MSLN部分緩解率達 45%+
胃癌CLDN18.2初步有效率達 30-50%
膽管癌EGFR部分緩解率 20%+
神經母細胞瘤 (兒童)GD2完全緩解率(CR)可達 40%

振奮人心的成功案例

👩‍🦰 2023年,中國

卵巢癌患者迎來轉機

一名晚期卵巢癌患者在接受靶向MSLN的CAR-T治療後,CT掃描顯示腫瘤縮小超過50%,且無觀察到明顯的嚴重副作用,生活品質顯著提升。

👨‍⚕️ 2024年,美國

早期胃癌的臨床突破

一名早期胃癌患者參與了靶向CLDN18.2的CAR-T臨床試驗,在完成3個月的治療後,MRI影像顯示體內已無可見病灶,達到影像學上的完全緩解。

🧒 2024年,歐洲

神經母細胞瘤兒童重獲新生

一名患有難治性神經母細胞瘤的兒童,在接受靶向GD2的CAR-T治療後,病情達到完全緩解,並在後續追蹤的一年內無復發跡象。

全面評估:優勢與挑戰

優勢

  • 高度個人化治療:為每位患者量身訂製,實現精準打擊。
  • 可聯合應用:能與手術、放療或免疫檢查點抑制劑協同作戰,提升療效。
  • 突破性潛力:為多線治療失敗、無藥可醫的患者提供全新的治療選擇。
  • 全球臨床擴展:國際多中心臨床試驗正在積極擴展中,未來可及性更高。

挑戰

  • 尚未大規模商品化:多數仍處於臨床試驗階段,普及性有限。
  • 腫瘤微環境抑制:CAR-T細胞在實體瘤內的存活與功能仍面臨挑戰。
  • 抗原異質性:部分腫瘤抗原表達不均,可能產生抗藥性或逃脫。
  • 成本與風險:製備成本高昂,且回輸風險(如CRS)需在專業中心嚴格監控。

未來展望與研究方向

  • 雙靶向/多靶向CAR設計

    如同時靶向HER2和MUC1,以應對抗原異質性,提升治療廣度並降低復發風險。

  • 增強型CAR-T (Armored CAR-T)

    透過基因工程讓CAR-T細胞分泌細胞因子或抵抗抑制信號,提升其在腫瘤微環境中的戰鬥力。

  • 聯合免疫檢查點抑制劑

    將CAR-T療法與PD-1/PD-L1抗體等藥物聯合使用,解除腫瘤微環境的「剎車」,最大化療效。

  • 異體CAR-T (Off-the-shelf)

    開發來自健康捐贈者的通用型CAR-T細胞,實現「即取即用」,大幅降低成本與等待時間。

常見問題 (FAQ)

Q:CAR-T可以治療所有實體腫瘤嗎?

A:目前不能。CAR-T療法主要針對表達特定表面抗原的實體腫瘤,如肝癌(GPC3)、卵巢癌(MSLN)、胃癌(CLDN18.2)等。您的腫瘤是否適合,需要經過詳細的生物標記檢測與醫師評估。

Q:實體腫瘤CAR-T副作用如何?

A:常見副作用與血液腫瘤CAR-T類似,包括細胞因子釋放症候群(CRS)引起的發燒、疲倦,以及神經毒性。但新一代技術正致力於降低這些副作用的嚴重程度,治療全程需在有經驗的醫療中心住院監測。

Q:治療費用與可及性如何?

A:目前實體腫瘤CAR-T療法大多處於臨床試驗階段,費用較高且未全面商業化。患者主要透過參與臨床試驗或在少數頂尖醫療中心進行自費治療。建議諮詢我們的醫療顧問以獲取最新的臨床試驗招募資訊。

想知道自己是否適合實體腫瘤CAR-T療法?

資料來源:2024-2025 ASCO/EHA年會、Nature Reviews Clinical Oncology、JAMA Oncology、國際CAR-T臨床試驗登錄(clinicaltrials.gov)